生活の質を向上する介護。認知症の症状を改善する介護。

環境不適応(かんきょうふてきおう)

 環境不適応とは、環境に適応することができないで、言動が不適切になってしまうことを意味します。
 精神障害の一つであるストレスが原因で引き起こされる情緒面や行動面の症状で、社会的機能が著しく障害されている状態をさす「適応障害」とは異なります。
 よく高齢になるほど、新しい環境に慣れるのに時間がかかるようになるといわれますが、認知症高齢者の場合はさらにその傾向が強くなる可能性があります。
 例えば、自宅から入院する、高齢者施設に入居する、引っ越しをする、新たにデイサービスの利用を始めた等といったことがあると、その人の周囲の環境に大きな変化が生じます。
 また、環境には周囲の人も含まれるので、それまで担当していた訪問介護員が変わったというようなケースでも同様です。
 このような変化があると、新しい環境に慣れて適応するまで一定の時間がかかってしまうことがあります。 その間、介護を拒否したり粗暴な言動が現れたりすることがあります。
 食事を食べようとしない、排泄の要望を知らせてくれないため失禁する等と言うことがあるかもしれません。また、住む場所が変わった場合には、家に帰ろうとして徘徊するといったことがあるかもしれません。
 このような症状が現れた場合、最近その人の周囲の環境が変わったというようなことがあれば、環境不適応が原因である可能性があります。
 環境不適応は、今の環境に慣れ、安心感を持つことができれば徐々に解消していくことが多いので、新しい環境にできるだけ早く慣れてもらうために、担当制をとって少数の介護職員が頻繁に声をかける等の工夫をすると効果的だと思われます。
 「合わないから」とせっかく担当した介護職員を変えていく等は、むしろ不適応状態を長引かせてしまう危険性があるので注意が必要です。

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